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中疾控:我国尚无猴痘病例报告 关于防范猴痘病毒中疾控有什么建议?

来源: 作者:wyl 人气:50 发布时间:2022-06-22 15:50:03
摘要:中疾控:我国尚无猴痘病例报告 关于防范猴痘病毒中疾控有什么建议?让我们一起来看看中疾控是怎么说的吧: 6月22日,中国疾控中心发布猴痘健康提示。针对个人防护,中疾控提出四点建议。 ...

中疾控:我国尚无猴痘病例报告 关于防范猴痘病毒中疾控有什么建议?让我们一起来看看中疾控是怎么说的吧:

 6月22日,中国疾控中心发布猴痘健康提示。针对个人防护,中疾控提出四点建议。

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 猴痘是一种由猴痘病毒感染引起的病毒性疾病,主要表现为发烧、皮疹和淋巴结肿大。这种疾病主要在中国、非洲和西非流行。自2022年5月以来,一些非本地流行区的国家发现了大量的猴痘病例,并发生了人际传播。为了保护中国公民的健康,我们专门整理了猴痘的疫情和疾病的预防和治疗,并提出了以下健康建议。

 一、猴痘疫情。

 1970年,世界上第一个人在刚果民主共和国被诊断出患有猴痘病毒。自那时以来,非洲已经报告了猴痘病例,目前,11个非洲国家(贝宁,刚果民主共和国,刚果共和国,喀麦隆,中国和非洲共和国,尼日利亚,科特迪瓦,利比里亚,塞拉利昂,加州和南苏丹)已经爆发了猴痘。因此,目前认为非洲的中西部地区是猴痘的地方流行地区,病例主要分布在非洲和西部的热带雨林地区。

 非洲以外的地区是一个非地方流行的地区。以前发生的猴痘疫情较少,当地传播有限。2003年,美国的猴痘疫情是非洲以外发现猴痘病例的现猴痘病例。从那时起,英国也报告了2018年、2019年和2021年的少数猴痘病例。上述病例中,绝大多数都有非洲旅行史。

 2021年5月13日,英国第一报告本地猴痘病例,之后,欧美洲、亚洲、大洋洲和非洲(非本地流行国家)陆续发觉猴痘病例,截止6月8日,全世界非本地流行地域已有5大洲28个國家发觉猴痘疫情,累计报告确诊病例1285例和疑似病例,无死亡病例[1]。在其中,86.5%(1112例)来源于欧州,其次是美洲(153例),亚洲市(13例),大洋洲市(6例)和非洲市(1例),各国病例报告详细见图1.

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 此外,2022年非洲猴痘地方性流行国还有病例报告,截至6月8日,非洲共有8国发现猴痘疫情,累计报告病例1526例,死亡72人,粗病死亡率4.7%。其中,刚果民主共和国报告病例最多(1366例,死亡64人),尼日利亚(141例,死亡1人),喀麦隆(31例,死亡2人),中非共和(25例,死亡2人),加纳(17例,不死亡),刚果共和国(9例,死亡3人),利比亚(4例,不死亡)和塞拉利昂(2例,不死亡)。

 这一轮疫情的数量和范围都在迅速增加,这是非地方流行病区历史上最多的。案例主要是中青年男性;大多数是男性同性恋,流行病传播与性活动密切相关;大多数病例没有前往猴痘当地流行病区域(即2022年前报告猴痘病例的非洲中部和西部11个国家);临床表现相对较轻,非典型,皮疹主要分布在生殖器官中,数量明显较少,只有少数甚至一个皮疹,没有进一步传播。

 二、猴痘基础知识。

 (一)猴痘病毒。

 猴痘病毒是一种双链DNA病毒,全长约197kb。它属于痤疮病毒科的正痤疮病毒。它是正痤疮病毒中四种引起人类疾病的病毒之一(其他三种是天花病毒、痤疮幼苗病毒和牛痘病毒)。猴痘病毒有两个分支(西非分支和刚果盆地分支)。其中,西非分支的病死率约为3.6%,刚果盆地分支的病死率可达10.6%[2]。自2022年5月以来,在当地流行地区发现的猴痘病例样本测序分析结果为西非分支。

 对于热敏感的猴子痘病毒,可以在56℃30分钟或60℃10分钟内灭活,对于次氯酸钠、氯二甲酚、戊二醛、甲醛和多聚甲醛,紫外线和一般消毒剂也可以灭活。

 (二)流行病学的猴痘。

 非洲啮齿类动物(非洲松鼠、树松鼠、冈比亚袋鼠、睡眠松鼠、冈比亚袋鼠、睡眠老鼠等)。灵长类动物(猴子、黑猩猩、人类等)在接触到猴痘病毒后也会感染。动物和猴痘患者感染了猴痘病毒是这种疾病的传染源。

 猴痘病毒主要通过粘膜和破损的皮肤侵入人体。人主要通过接触感染动物的呼吸道分泌物、病变渗出物、血液、其他体液,或被感染动物咬伤、划伤和感染。人们主要通过密切接触传播,或通过长时间密切接触传播,也可能通过飞沫传播,也可能通过接触病毒污染物品传播。猴痘疫情还发现,大多数病例在发病前都有同性行为,这可能主要与性活动中的密切接触和传播有关。目前还不确定是否会通过精液或阴道分泌物传播。猴痘病毒也可以通过胎盘从孕妇传播给胎儿。

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 在过去,接种过天花疫苗的人在一定程度上保护了猴痘病毒。未接种过天花疫苗的人(尤其是1981年以后出生的人)一般容易感染猴痘病毒。

 (三)猴痘患者的临床表现。

 以6-13天为潜伏期5-21天。

 发病、嗜睡、乏力、背痛、肌肉疼痛等症状,发病初期出现寒战、发热、多发热,体温38.5℃以上。大多数患者出现浅表淋巴结肿大,如颈部、腋窝、腹股沟等部位。

 发病后1-3天出现皮疹(见下图)。典型性皮疹主要表现为,最先出現在脸部,渐渐地扩散到四肢及其他位置,皮疹大多呈离心系统分布,脸部和四肢皮疹比躯干更为普遍,手掌心和脚掌都能出現皮疹,皮疹总数从数到数千上下;也可累及口腔黏膜、胃肠道、生殖器官、结膜和眼角膜等。皮疹经历从斑点、丘疹、疱疹、脓疱疹到结痂结痂好多个环节的转变,疱疹和脓疱疹大多数为球状,直徑为0.5-1厘米,质地较为坚硬,能伴随显著痒和痛疼。从发病到结痂掉落大概2-4周。结痂掉落后可残留红斑或色素沉着,乃至结痂,结痂持续时间可长达数年。

 有些患者可能会出现并发症,包括继发性细菌感染、支气管肺炎、脑炎、角膜感染、脓毒症等皮肤损伤部位。严重病例常见于年幼儿童,免疫功能低下。

 猴痘患者的临床症状一般较轻且不典型,皮疹主要分布在生殖器及其周围部位,今年在非洲以外的非地方流行地区发现。

 (四)治疗和预防猴痘。

 猴痘是一种自限性疾病,大多预后良好。目前,中国没有特定的抗痤疮药物。治疗主要是对症治疗和并发症的治疗。

 三、健康提示。

 (一)预防个人。

 1.那些在疫情国家旅行或生活的人。注意所在国家的猴痘疫情信息。避免接触啮合器和灵长类动物(包括动物的血液和肉类),并且必须在食用前彻底煮熟。如果你必须接触猴痘患者,你应该避免与身体密切接触,与可疑感染者发生性关系,避免共同的日常必需品(如床上用品、衣服等),并在照顾或探视患者时做好个人防护(如戴一次性乳胶手套、医用防护口罩、一次性隔离服等)。注意手卫生,及时用肥皂、洗手液等洗手。

 2.那些已经回家并且即将回家的人。那些最近回到中国的人应该注意自我健康监测。如果他们有可疑动物暴露史的可疑动物和人员或猴痘病例在国外,他们可以主动联系当地疾病控制机构咨询和报告;如果有发烧、皮疹等症状,应主动寻求医疗,并通知接待医生的海外旅行史,以协助诊断和治疗。除了注意上述事项外,即将回国的人还应配合海关在申报入境时主动报告。

 3.那些计划在不久的将来出国的人。我们应该密切关注猴痘疫情在我们的目的地国家,并尽快了解相关知识的猴痘的预防和治疗,如避免接触啮齿类动物和猴痘患者,避免与患者共享物品,避免与可疑感染者发生性关系,做好个人手卫生,一旦出现不明原因皮疹等症状,及时就医。

 4.中国的其他一般人群。在中国,没有关于猴痘病例的报告,也没有在野生动物或入境检疫中发现猴痘病毒。一般人群没有感染的风险。如果发现猴痘病例,接触者主要有一定的感染风险。

 (二)感染控制医疗卫生机构。

 当医务人员接受皮疹患者时,如果他们在21天内发现有猴痘报告病例的国家旅行史,他们需要考虑猴痘的可能性。在为疑似或确诊的猴痘患者提供诊断和治疗服务时,应采取标准预防措施,即戴一次性乳胶手套、医疗防护口罩、防护屏幕或护目镜、一次性隔离服等,同时做好手卫生。在收集疑似感染猴痘病毒的患者样品时,应由受过培训的人员进行操作。运输患者样品,确保包装安全,并遵守传染病物品的处理指南。疑似或确诊的环境和物品,猴痘患者可能被污染在医院,应随时消毒。

 (三)动物贸易。

 加强入境携带,寄递动物检疫,以及进口啮齿类和灵长类动物检疫,不需要进口啮齿类和灵长类动物。

以上就是小编带来的 中疾控:我国尚无猴痘病例报告 关于防范猴痘病毒中疾控有什么建议? 对此你有什么看法呢?关注大新闻网,更多精彩资讯等你来看!


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